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因?yàn)槔夏瞎?，這位嵊州人進(jìn)了搶救室！

轉(zhuǎn)載 張金蘭于 2023/09/03 09:02:49 發(fā)布 IP屬地：未知來源：嵊州新聞作者： 5319 閱讀 0 評(píng)論 34 點(diǎn)贊

因?yàn)槔夏瞎?，這位嵊州人進(jìn)了搶救室！

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老南瓜

近期老南瓜上市，又糯又粉又甜，成了許多家庭餐桌上的“寵兒”?？赡阒绬幔夏瞎弦膊荒艹赃^量，過量了可能會(huì)有危險(xiǎn)。

前幾日，嵊州市人民醫(yī)院急診搶救室來了一位乏力伴有腹瀉的病人，心電圖顯示心率只有40余次，為室性逸博心率，一測血鉀有9mmol/L，這么高的血鉀，連重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師都是頭一回見到，要知道這樣隨時(shí)都會(huì)發(fā)生心跳驟停的，急診搶救室給予了初步的降鉀處理，及有效的藥物處理，病人血鉀得以快速降低，心率也恢復(fù)了，兩天后便出院回家。

那么問題來了

這位病人到底是什么原因引起的高鉀血癥呢？

2022年，病人曾住院，腎功能良好，這次吃了隔夜冰南瓜后發(fā)生腹瀉，發(fā)生胸悶胸痛，化驗(yàn)顯示急性腎功能不全，但經(jīng)檢查檢驗(yàn)未顯示有腸道感染，也沒有嚴(yán)重脫水和酸中毒，經(jīng)過治療，腎功能也恢復(fù)正常了，說明本次高鉀血癥不是因感染嚴(yán)重休克酸中毒導(dǎo)致，也不是因慢性腎功能衰竭導(dǎo)致，那是什么原因呢？

在追問病史時(shí)，醫(yī)生了解到患者吃冰南瓜是因?yàn)榧依锏哪瞎嫌址塾痔穑颊吆軔鄢?，蒸起來的南瓜一天吃不完，所以隔夜吃。醫(yī)生立刻想到老南瓜是黃色的，含鉀量高，那么老人血鉀高的罪魁禍?zhǔn)讜?huì)不會(huì)是老南瓜？

果然，患者家里種了很多大大的老南瓜，一只足足有十幾斤重，這些南瓜又粉又甜，老人常常會(huì)把南瓜當(dāng)飯吃，1-2天就會(huì)吃掉一個(gè)。所以，患者血鉀高可能多天蓄積下來的，而吃了冰的南瓜以后，發(fā)生了急性胃腸功能紊亂，導(dǎo)致腹瀉，體內(nèi)有效循環(huán)血容量不足，加重了高鉀血癥。所以，就發(fā)生了血鉀9.0mmol/L導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常的事件。

重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師張芳表示：

適量吃南瓜本身沒有什么壞處，但通常不建議腎功能不全的人多吃，因?yàn)槟I功能不全本身會(huì)導(dǎo)致排鉀障礙，而從這個(gè)病例來看，即使是腎功能正常的老年人，連續(xù)吃、大量吃南瓜也可能吃出大問題。

高鉀血癥是非常危險(xiǎn)的，會(huì)發(fā)生各種心律失常，心率減慢、房室傳導(dǎo)阻滯、心室纖顫甚至引起心臟驟停。此外，還可能發(fā)生四肢乏力、弛緩性癱瘓，也可能出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、嗜睡等中樞神經(jīng)癥狀等。如果有了高鉀血癥類似癥狀，一定要及時(shí)送醫(yī)，以免發(fā)生生命危險(xiǎn)。

嵊州市融媒體中心出品

來源：嵊州市人民醫(yī)院

嵊州生活網(wǎng)友情轉(zhuǎn)載，版權(quán)歸原作者所有，如有標(biāo)注作者及出處有誤、侵權(quán)煩請(qǐng)告知，我們會(huì)立即刪除并表示歉意。

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